HANBIT CARE · 순천 노인주간보호
[식사안전] 사레·삼킴곤란·기도폐쇄는 다릅니다
식사 중 기침을 하면 모두 “사레가 들렸다”고 표현하지만, 돌봄에서는 상태를 나누어 보는 것이 중요합니다. 기침하고 말할 수 있는 가벼운 기도 막힘과, 숨도 말도 못 쉬는 심한 기도폐쇄는 대응이 완전히 다릅니다. 반복적인 사레는 삼킴기능 저하의 신호일 수 있으며 음식물이 기도로 들어가 폐렴으로
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식사 중 기침을 하면 모두 “사레가 들렸다”고 표현하지만, 돌봄에서는 상태를 나누어 보는 것이 중요합니다. 기침하고 말할 수 있는 가벼운 기도 막힘과, 숨도 말도 못 쉬는 심한 기도폐쇄는 대응이 완전히 다릅니다. 반복적인 사레는 삼킴기능 저하의 신호일 수 있으며 음식물이 기도로 들어가 폐렴으로 이어질 위험도 살펴야 합니다. 세 상황을 먼저 구분하세요 상황 보이는 모습 우선 대응 반복되는 사레·삼킴곤란 식사 때 자주 기침, 젖은 목소리, 오래 씹음, 입안에 음식이 남음 식사를 잠시 멈추고 의료진에게 삼킴평가 상담 가벼운 기도 막힘 기침을 힘차게 하고 말하거나 숨을 쉴 수 있음 스스로 기침하도록 격려하며 악화 관찰 심한 기도폐쇄 말·기침·호흡이 어렵고 목을 움켜쥠, 청색증 가능 주변에 119 요청, 등 두드리기 5회와 복부 밀어올리기 5회 반복 의식 소실 반응이 없고 정상 호흡이 없음 바닥에 안전하게 눕히고 119 지시에 따라 심폐소생술 힘차게 기침하는 사람의 등을 무조건 두드리거나 손가락을 입안 깊이 넣지 마세요. 보이지 않는 이물질을 손가락으로 찾으면 더 깊이 밀어 넣을 수 있습니다. 입을 열었을 때 눈에 보이는 이물질만 제거합니다. 심한 기도폐쇄 때 순서 1. “목에 걸렸나요?”라고 묻고 말·기침·호흡이 가능한지 확인합니다. 2. 주변 사람 한 명을 정확히 지목해 “119에 신고해 주세요”라고 요청합니다. 3. 어르신을 앞으로 숙이고 손바닥 아래쪽으로 양쪽 어깨뼈 사이를 5회 강하게 두드립니다. 4. 계속 막혀 있으면 뒤에서 배꼽과 명치 사이에 주먹을 놓고 안쪽·위쪽으로 5회 밀어올립니다. 5. 이물질이 나오거나 구급대가 도착할 때까지 등 두드리기 5회와 복부 밀어올리기 5회를 반복합니다. 6. 의식을 잃으면 바닥에 눕히고 119의 지시에 따라 가슴압박을 시작합니다. 임신부나 복부